Главная страница // Хирургическая ортопедия // Торакальная хирургия // Килевидная деформация грудной клетки
Килевидная деформация грудной клетки
Куриная грудь
Торакальная хирургия - Surgery.su
Килевидная деформация грудной клетки (куриная грудь) - это врожденный дефект развития, в основном обнаруживающийся у лиц астенического типа телосложения (на фоне диспропорции роста аномально развитой грудины и реберных хрящей) и прогрессирующий по мере развития организма, что впоследствии нередко приводит к формированию заметного косметического дефекта.
В большом количестве килевидная деформация имеет место у пациентов, страдающих болезнью Марфана, которая, помимо этого проявляется арахнодактилией (удлинением конечностей), долихостеномиелией (высоким ростом), недоразвитием жировой клетчатки и др.
При килевидной деформации грудная клетка выступает вперед с западающими по ее краям ребрами, что придает характерную форму грудной клетке. У основного числа пациентов выражено западение реберных хрящей справа или слева с четвертой по восьмую пару ребер. Края реберных дуг, как правило, особым образом развернуты, переднезадний размер грудной клетки существенно увеличен и практически не изменяется во время дыхательной экскурсии. При этом грудная клетка пациента как бы постоянно находится в состоянии вдоха.
Деформация килевидного вида выявляется уже с самого рождения, становясь с возрастом все более выраженным. Функциональные расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы и органов дыхания на протяжении первых лет жизни отмечаются крайне редко - они наблюдаются преимущественно у детей более старшего возраста.
Основные жалобы при килевидной деформации: быстрая утомляемость, одышка и ощущение сердцебиения при физической нагрузке, объективные нарушения - снижение показателя жизненной емкости легких и коэффициента потребления кислорода, повышение минутного объема дыхания и т.д.) максимально выражены при наличии вышеупомянутой болезни Марфана.
Однако часто куриная грудь имеет только косметический дефект. Классификаций килевидной деформации грудной клетки было предложено достаточно большое количество, но самая полная и практически значимая из них та, которую разработали Г.А. Баиров и А.А. Фокин. Согласно их предложению выделяют три типа данного дефекта: костальный (изгиб реберных хрящей вперед на фоне невыраженных либо носящих ротационный характер искривлений грудины), манубриокостальный (изгиб вперед рукоятки грудины вместе с двумя-тремя сочленяющимися с ней реберными хрящами и смещение кзади (часто) тела грудины с мечевидным отростком), и корпорокостальный (грудина или косо направляется вперед и вниз по прямой линии, образуя максимальное выпячивание в районе нижней трети, или же дугообразно выгибается вперед в средней и нижней трети; хрящевые отделы ребер здесь в основном искривлены внутрь).
Торакальный хирург Королев Павел Алексеевич осуществляет бесплатную Онлайн-консультацию по скайпу (для иногородних) и отвечает на вопросы на сайте: http://www.thorax.su в разделе Форум. Предварительно на Форуме необходимо зарегистрироваться. Запись на Онлайн-консультацию по телефону: +7 (495)517-66-26 |
Диагноз устанавливают на основании данных физикального осмотра. Оценить состояние органов грудной клетки и установить выраженность развившейся деформации позволяет рентгенологическое исследование: загрудинное пространство обычно увеличено, сердце часто каплевидной формы и развурнуто по своей оси. В боковой проекции грудина представлена как бы отдельными отграниченными друг от друга сегментами.
При необходимости назначаются дополнительные методики (сонография, исследование функции внешнего дыхания электрокардиография и др.). Затем исходя из полученных результатов разрабатывается тактика ведения пациента.
Записаться на консультацию или операцию к торакальному хирургу, к.м.н. П.А. Королеву можно:
- по телефону: +7(495)517-66-26
- заполнить Талон: ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
- по электронной почте: 5176626@mail.ru
МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ
- Локальные деформации грудины
- Патологии грудной клетки
- Смешанная деформация грудной клетки
- Врожденные аномалии грудины
- Воронкообразный дефект грудины
- Консервативные методы при воронкообразном дефекте
- Диагностика груди сапожника у детей
- Косметические дефекты груди
- Метод Рудакова - Королева при ВДГК
- Внутренние фиксаторы при воронкообразном дефекте
- Килевидная деформация грудной клетки
- Килевидная деформация у детей
- Хирургическая коррекция килевидного дефекта
- Коррекция по М.Равичу
- Аномалии ребер
- Коррекция ребер
- Сколиоз диспластический
- Создание тонкой талии
- Синдром Поланда
- Реберный остеосинтез
- Выгнутая грудина
- Лечение расщелины грудной клетки
- Оперативное лечение нижней расщелины грудины
- Возможные осложнения после торакальных операций
- Восстановление после торакопластики
- План обследования перед торакальной операцией
- Ответы врача по воронкообразной деформации у детей
- Ответы врача по килевидной деформации у детей
- Ответы врача во воронкообразной деформации
- Ответы врача по килевидной деформации
- Ответы врача по синдрому Поланда
- Ответы врача по протрузии реберных дуг
- Ответы врача по синдрому Марфана
- Фото до и после операции - протрузии ребер
- Фото до и после торакопластики из малых доступов
- Фото до и после операции - ВДГК при синдроме Марфана
- Фото до и после операции - синдром Поланда
- Фото до и после операции - ВДГК
- Фото до и после операции - ВДГК асимметричной формы
- Фото до и после операции - грудь сапожника
- Фото до и после операции - грудь сапожника асимметричной формы
- Фото до и после операции - грудь сапожника симметричной формы
- Фото до и после операции - грудь сапожника, 2 степени
- Фото до и после операции - ВДГК 2 степени
- Фото до и после операции - ВДГК 3 степени
- Фото до и после операции - ВДГК 3 степени симметричной формы
- Фото до и после операции - ВДГК из доступа типа «Мерседес»
- Фото до и после операции - коррекция килевидной деформации
- Фото до и после операции - лечение КДГК
- Фото до и после операции - КДГК симметричной формы
- Фото до и после операции - лечение рецидива КДГК
- Фото до и после операции - лечение рецидивных форм ВДГК
- Фото до и после операции - протезирование груди после коррекции ВДГК
- Фото до и после операции - ВДГК симметричной формы у детей
- ОТЗЫВ ПАЦИЕНТА ARTEMA
- ОТЗЫВ ПАЦИЕНТА ОЛЕГА
- ОТЗЫВ ПАЦИЕНТА ДАНИИЛА 13 ЛЕТ
- ОТЗЫВ ПАЦИЕНТКИ АНЖЕЛИКИ